三代试管是在常规试管婴儿流程的基础上,增加了一个步骤,就是在移植前对胚胎进行染色体筛查。如果发现胚胎的染色体有异常,比如21号染色体比正常多了一条,即为21三体唐氏儿,这个时候胚胎就不能被移植到母体。截止2018年底,国内400多家生殖中心中能够做三代试管的只有40多家,而且都需要明确的医学指征才能够做,比如夫妻一方有遗传病,有3次以上反复流产史等,而且可能需要排队等待一段时间。

 

那么三代试管能解决什么问题呢?三代试管在医学上也称为PGS,即移植前胚胎染色体筛查。染色体问题其实比我们想象的更严重,随着基因遗传学在辅助生殖中的跨学科结合,胚胎着床后的早期胎停流产,甚至于胚胎反复着床失败的情形,染色体异常都是首要原因。

 

做三代试管筛查对于提高妊娠效率而言,好处也是很明显的。可以提高着床率、降低胎停率、达到优生优育的目的、可自主选择胚胎性别。

 

不过即使应用了精度最高的基因检测技术NGS,筛查的准确率也不是百分之百,会有1%误检率。曾经有过报道,有一对准父母在别无选择的情况下移植了未通过PGS的胚胎,也生出了健康胎儿。其中原因,取样的细胞不能代表胚胎中全部的细胞,如果胚胎中正常的细胞有机会继续发育和存活,而非正常细胞趋于死亡,也就是说胚胎具有一定自我修复能力,最终能够发育成健康的胎儿。虽然这是小概率事件,但是对于那些胚胎特别珍贵的夫妻而言,也许不做PGS换来更多的移植机会不失为一个折中的选择。

 

总而言之,三代是有利也有弊。特别是对于大龄备孕妈妈,做三代意味着更高的着床率、更低的胎停率,同时也需要承受残酷的淘汰率!多少颗胚胎能够通过筛选?这完全是一个未知数。最差的可能是连移植的机会都没有,一下子就把前边所有促排的艰辛努力都变成了0

 

所以究竟适不适合三代试管,还是要大家根据自身情况来权衡。